Tekenen en symptomen van diabetes

Het is absoluut noodzakelijk om vermoedelijke symptomen van diabetes mellitus te controleren als er in korte tijd merkbare veranderingen in de werking van het urinestelsel zijn opgetreden. Het eerste signaal kan polyurie zijn: een verhoogde drang om te plassen met een constant gevoel van dorst. De belangrijkste tekenen van het ontstaan van diabetes, die zonder tests en medisch onderzoek kunnen worden opgemerkt, omvatten ook een aanhoudend gevoel van droge mond, oorzaakloze honger, verminderde activiteit, gezichtsvermogen en verslechtering van de slaapkwaliteit.

De eerste signalen van het lichaam geven aan dat er een ernstige storing is opgetreden in het endocriene systeem. Als u zelfs maar 1-2 van de genoemde symptomen opmerkt, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen om een onderzoek te ondergaan. Dit zal de aanwezigheid van diabetes helpen uitsluiten of onmiddellijk bevestigen. Het is onmogelijk om volledig herstel van diabetes te bereiken zolang dergelijke behandelmethoden niet bestaan, maar methoden om de ziekte te corrigeren helpen de ontwikkeling van complicaties te voorkomen en de kwaliteit van leven te garanderen.

Waarom ontstaat diabetes?

De ziekte ontstaat door een tekort aan insuline: een hormoon dat door de alvleesklier wordt geproduceerd. Insuline speelt een essentiële rol bij de verwerking van glucose, een eenvoudige suikerverbinding die via de voeding het lichaam binnendringt. Glucose, als de meest voorkomende energiebron, vervult sleutelfuncties bij het waarborgen van de stofwisseling in bijna alle weefsels. Allereerst reguleert insuline de stofwisseling van koolhydraten: uiterst belangrijke stoffen voor het lichaam, die figuurlijk ‘brandhout’ worden genoemd voor het behoud van de levensvatbaarheid van alle cellen in het lichaam. Insuline verbetert ook de synthese van vetten en eiwitten en voorkomt de vorming van overtollige vetten en koolhydraten (glycogeen).

Het optreden van diabetes mellitus is een storing van de alvleesklier, een verstoring van de productie van insuline, wat veel verwoestende gevolgen voor de gezondheid met zich meebrengt. Factoren van een andere aard leiden tot diabetes mellitus: ziekten, indirecte oorzaken.

Ongeacht wat de trigger is voor het begin van de ziekte, de eerste tekenen van een verminderde insulineproductie manifesteren zich altijd door overmatig en frequent urineren. Polyurie, als bewijs van diabetes, treedt op als gevolg van een hoge concentratie glucose (suiker) in het bloed: als het in een gezonde modus in de juiste volgorde wordt verwerkt en uitgescheiden, en als er een tekort aan insuline is, hoopt het teveel zich op.

Glucose is een stof met hoge osmotische eigenschappen: het trekt water aan. Eén gram glucose kan ongeveer 30 ml verwijderen. urine. Hoe hoger de suikerconcentratie in het bloed, hoe meer overtollige glucose via de niertubuli in de urinewegen terechtkomt, waar het in gezonde toestand volledig zou moeten worden opgenomen. Daarom is een verhoogde dagelijkse diurese, tot 3-4 liter per dag, een van de symptomen van beginnende diabetes.

Bij diabetes veranderen, ongeacht het type en de vorm, vrijwel alle stofwisselingsprocessen: de verwerking en verteerbaarheid van koolhydraten, eiwitten en vetten, de uitwisseling en regulatie van glucoseverbindingen en mineralen worden verminderd en de water-zoutbalans wordt verstoord. Om een diagnose te stellen, worden bloedmonsters en glucosewaarden gecontroleerd.

Symptomen van suikerziekte

Hyperglykemie – een verhoogde suikerconcentratie in het bloed is het belangrijkste teken van het ontstaan van diabetes; Juist wanneer dit symptoom optreedt, wordt aanbevolen om contact op te nemen met een medische instelling voor lichamelijk onderzoek en het aanwijzen van tests. Naast frequent urineren veroorzaakt door hyperglykemie, treden symptomen van diabetes mellitus op, afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de ziekte, andere aandoeningen en functionele stoornissen:

• Verhoogd zweten
• Verminderde gezichtsscherpte
• Ernstige vermoeidheid
• Frequente gevoelloosheid in de ledematen
• Spierzwakte
• Jeukende huid
• Langzame genezing van eventuele wonden
• Plotselinge veranderingen in lichaamsgewicht

Soorten diabetes

De Internationale Classificatie van Ziekten beschrijft vijf hoofdtypen diabetes mellitus; Er wordt ook rekening gehouden met diabetesgerelateerde vormen van de ziekte: metabool syndroom, steroïde oorsprong van pathologie, manifestaties bij kinderen en pasgeborenen, pancreatogene type, prediabetes, enz. Al deze vormen combineren echter de belangrijkste soorten diabetes:

1. Insuline afhankelijk – ook juveniele, type 1, auto-immuunziekte van het endocriene systeem (code E-10);
2. Insuline onafhankelijk – verwijst naar diabetes type 2, heeft een metabolische oorsprong (code E-11);
3. Voedingswaarde – geassocieerd met insufficiëntie, slechte voeding, vaker gemanifesteerd door diabetes type 2 (code E-12)
4. Alle vormen met complicaties – inclusief neurologische aandoeningen, zweren, coma, orgaanschade (codes E-13 en E-14).

Bovendien is het vermeldenswaard dat tekenen van diabetes gepaard kunnen gaan met zwangerschap, en deze vorm van de ziekte wordt geclassificeerd als zwangerschap. Symptomen van diabetes kunnen optreden als gevolg van de inname van zeer giftige stoffen, krachtige medicijnen, vergiftiging met chemische verbindingen - deze vormen worden als secundair beschouwd.

Ongeacht de vorm van diabetes mellitus komt de hoofdbehandeling neer op drie hoofdacties: therapie om de suikerspiegel te verlagen, serieuze correctie van het dieetplan, het aanleren van de basisprincipes van levensstijl aan patiënten door het monitoren van de bloedsuikerspiegel (glucometer). Bij diabetes mellitus type 1, een insulineafhankelijke vorm, neemt de hypoglycemische therapie de vorm aan van vervangingstherapie, met de constante inname van insuline met verschillende effecten: op middellange of lange termijn, maar ook ultrakort, vóór de maaltijd. Behandeling van diabetesgerelateerde ziekten wordt indien nodig aanvullend voorgeschreven, in overeenstemming met therapeutische normen.

Het is ook de moeite waard om te onthouden dat de eerste tekenen van diabetes niet altijd bevestigd zullen worden na de diagnose; hun aanwezigheid kan ook op andere ziekten duiden. Dit is een serieuze reden om de wens te negeren om zelf met de huidige toestand om te gaan - zelfmedicatie kan verkeerd zijn en tijdverspilling bij welke vorm van diabetes dan ook kan leiden tot een verslechtering van het welzijn.

Diabetes mellitustype I

De diagnose van de insuline-afhankelijke vorm, wanneer hoge glucosewaarden chronisch zijn, is een atypische reactie van het lichaam: diabetes krijgt een auto-immuunstatus toegewezen. In deze vorm vernietigt het lichaam op onredelijke wijze zijn eigen vergelijkbare of niet-vijandige gezonde cellen. Normaal gesproken moet het immuunsysteem virussen, bacteriën en andere ziekteverwekkers bestrijden die een bedreiging vormen voor de gezondheid. Bij auto-immuunziekten, waaronder diabetes type I, worden voornamelijk de cellen van de pancreas vernietigd.

Voedsel dat dagelijks wordt ingenomen, wordt verwerkt tot glucose, dat in de bloedbaan terechtkomt en de deelname van insuline vereist - het wordt niet geproduceerd door de alvleesklier of wordt geproduceerd bij een tekort als gevolg van een auto-immuunreactie. Zonder insuline hoopt glucose zich gestaag op in het bloed, wat leidt tot een verhoging van de concentratie en, als gevolg daarvan, tot diabetes type I.

Naast auto-immuunoorzaken kan de manifestatie van insulineafhankelijke diabetes mellitus worden veroorzaakt door een erfelijke factor. Genetische aanleg is geen garantie dat de ziekte zich noodzakelijkerwijs zal manifesteren, maar fungeert als een bedreiging, een gezondheidsrisico. Als er een erfelijke factor is, is het absoluut noodzakelijk om de eetgewoonten, het dieet, de dagelijkse routine en de toestand van het zenuwstelsel te controleren - vermijd stress en slechte gewoonten.

Externe factoren dragen ook bij aan de ontwikkeling van diabetes type 1 met een genetische aanleg. In een dergelijke situatie spelen ze de rol van trigger voor auto-immuunreacties. Dergelijke externe invloeden kunnen infecties zijn - virussen, maar niet-infectieuze oorzaken kunnen ook een impact hebben: kunstmatige voeding in de kindertijd, voedingsstoornissen, vergiftiging met giftige stoffen, straling, psychosociale stoornissen (ernstige stress).

Afhankelijk van de individuele immuniteitsparameters manifesteert de ziekte zich na een latente, asymptomatische fase - de duur varieert van maanden tot vele jaren. Het latente proces van geleidelijke vernietiging van pancreascellen leidt bijna altijd tot een volledig insulinetekort. Hiervoor zijn levenslange insuline-injecties nodig.

Een van de duidelijke symptomen van diabetes type 1 is de snelheid van hun ontwikkeling, vooral na herstel van infecties:

• Dorst (polydipsie) – de behoefte aan vocht bereikt 5 liter per dag, en is 's nachts en vroeg in de ochtend meer uitgesproken;
• Diabetes (polyurie) – vooral 's nachts;
• Verhoogde eetlust (polyfagie) – zonder duidelijke redenen: veranderingen in levensstijl of verhoogde fysieke activiteit.

Lichamelijk onderzoek naar dergelijke symptomen toont glucosurie (suiker in de urine) en hyperglykemie (hoge bloedsuikerspiegel) leidt tot deze pathologische aandoening. Bij ernstige vormen van diabetes mellitus type 1 verschijnt een uitgesproken acetongeur van urine, tests tonen een verhoogde dichtheid aan. U kunt ook een acetonsmaak of een frequente zoete smaak in uw mond ervaren.

De meest waarschijnlijke complicaties van diabetes type 1 – ketoacidose, nierschade, neurologische manifestaties, perifere circulatiestoornissen, meerdere pathologische processen.

Diabetes mellitustype II

Als diabetes mellitus type 1 wordt veroorzaakt door auto-immuunreacties die niet kunnen worden voorspeld of beïnvloed, dan is de ziekte type 2 een gevolg van het handelen van de patiënt zelf. Het tweede type is metabolisch van aard, stoornissen die verband houden met de stofwisseling. Metabolische mislukkingen leiden op de een of andere manier tot vijf belangrijke redenen:

• Obesitas – overtollig vetweefsel interfereert met het vermogen van de cellen om met insuline om te gaan;
• Gebrek aan mobiliteit – lichamelijke inactiviteit (een lage consumptie van glucose door cellen leidt tot ophoping in het bloed);
• Verstoringen in het dieet en de eetgewoonten (vaak te veel eten, een overvloed aan voedsel met veel suiker, overtollige calorieën die niet overeenkomen met mobiliteit);
• Ziekten van het endocriene systeem (pancreatitis, pancreaslaesies, hypofyse-insufficiëntie, disfunctie van de schildklier, bijnieren);
• Infectieziekten zijn vaak viraal: herpes, ernstige vormen van griep, hepatitis.

Type 2-diabetes wordt gekenmerkt door een langzame ontwikkeling en milde symptomen, maar het aantal en de samenhang ervan kunnen wijzen op de noodzaak van lichamelijk onderzoek. Polyurie, typisch voor alle soorten diabetes, dient als het eerste signaal. Dorst, droge mond, verhoogde frequentie en volume van urineren bevestigen meestal de aanwezigheid van tekenen van latente diabetes.

Aanvullende manifestaties:

• Enuresis bij kinderen (zeldzaam);
• Frequente of constante vermoeidheid, zwakte, slaperigheid, lethargie;
• Verslechtering van de huidkwaliteit (als gevolg van hoge bloedsuikerspiegel) - dunner worden, jeuk, roodheid, aanvankelijk in de oksels en liezen, zich geleidelijk uitbreidend naar de ellebogen en buik;
• Laesies van de urinewegen - candidiasis bij meisjes en vrouwen, infecties bij mannen;
• Verhoogde bloeddruk;
• Verminderde gevoeligheid van de ledematen - gevoelloosheid, tintelingen, frequent koud gevoel in de handen en voeten;
• Duizeligheid, hoofdpijn;
• Misselijkheid, braken na het eten.

Elk van de genoemde onevenwichtigheden afzonderlijk heeft mogelijk geen verband met diabetes, maar als zelfs maar drie van de genoemde pathologieën worden opgemerkt, of een combinatie van een groter aantal gezondheidsstoornissen, is het zeker de moeite waard om een onderzoek te ondergaan.

De risicozone zijn mensen boven de 40 jaar en overgewicht, ook na extreem langdurige stress. Het innemen van insuline, zoals vereist bij diabetes type 1, is niet vereist door de metabolische vorm van de ziekte; behandeling van het tweede type is voornamelijk een correctie van het dieetplan. Veel minder vaak kunnen hypoglycemische medicijnen nodig zijn: medicijnen om de suikerspiegel te verlagen. Insuline-injecties bij type 2-diabetes zijn uiterst zeldzaam, maar onder bepaalde omstandigheden kan een dergelijke behoefte ook ontstaan.

De meest waarschijnlijke complicaties van diabetes mellitus type 2 – niet-alcoholische leververvetting, coma’s met een hoog risico op overlijden in drie vormen (melkzuur, hypo- en hyperglycemie), gewrichtsschade, verminderde mobiliteit, neuropathie (schade aan perifere zenuwen), encefalopathie, onevenwichtigheden in de mentale sfeer (neurose, depressie, enz.).

Zwangerschapsdiabetes

Formeel kan een dergelijke onbalans in het lichaam van een zwangere vrouw niet volledig diabetes worden genoemd, omdat dit fenomeen vaak tijdelijk is en verdwijnt na de bevalling of een bepaalde periode van borstvoeding. Diabetes mellitus heeft dergelijke eigenschappen niet, omdat de pathologie niet wordt genezen, maar alleen gecorrigeerd. Tijdens de periode waarin een kind wordt geboren, kan het lichaam van de aanstaande moeder echter een bepaald aantal symptomen van echte diabetes vertonen:

• Verhoogde bloedsuikerspiegels - boven 5,5 mmol/l;
• Polyurie - zoals bij alle andere vormen van de ziekte;
• Oncontroleerbare eetlust;
• Verslechtering van het gezichtsvermogen - de zogenaamde "mist" in de ogen.

In de klinische praktijk komt zwangerschapsdiabetes zelden voor; sprongen in de suikerspiegel tijdens de zwangerschap kunnen worden verklaard door andere tijdelijke kenmerken van het lichaam. Daarom is er geen reden tot voortijdige bezorgdheid: als u tekenen van diabetes mellitus opmerkt, moet u de arts die de zwangerschap bewaakt hierover informeren en onderzoeken ondergaan, de tests uitvoeren die nodig zijn om de diagnose te bevestigen of uit te sluiten. Het is vooral noodzakelijk om vermoedens in de aanwezigheid van dergelijke manifestaties tijdens de zwangerschap te controleren bij iedereen die overgewicht of obesitas heeft, een virusziekte heeft gehad of erfelijkheid heeft.

Omdat dit type ziekte zelden voorkomt en tijdelijk is, kent zwangerschapsdiabetes mellitus niet dezelfde ernstige complicaties die kenmerkend zijn voor type 1 en 2. Het is echter de moeite waard om aandacht te besteden aan symptoombeheersing en de tijd te nemen om na de bevalling een lichamelijk onderzoek te ondergaan om het optreden van een echte vorm van pathologie identiek aan type 2 diabetes uit te sluiten.

Geneesmiddelen voor de behandeling van diabetes mellitus

Alle medicijnen die door patiënten met diabetes worden gebruikt, kunnen in drie groepen worden verdeeld:

• Middelen om het suikerniveau te corrigeren – hypoglycemische medicijnen;
• Insuline – injectie ter vervanging van het tekort aan uw eigen hormoon;
• Symptomatische medicijnen – om de symptomen onder controle te houden en te behandelen van ziekten die meestal verband houden met diabetes mellitus. Antihypertensiva, diuretica, oogheelkundige middelen, algemene tonica, regeneranten en reparanten, metabolische correctoren, enz.

Behandelingsregimes voor diabetes type 1 en 2 zullen radicaal anders zijn; de insuline-afhankelijke vorm vereist een uiterst gedetailleerde lijst en dosering van insuline, evenals de compatibiliteit van verschillende groepen medicijnen. U mag in geen geval onprofessionele aanbevelingen opvolgen. Therapie voor het tweede type ziekte, waarvoor geen insuline nodig is, komt vaak neer op goede voeding en het nemen van symptomatische medicijnen, waaronder vitamines, medicijnen om het lipidenmetabolisme te corrigeren en het bestrijden van obesitas. De voorbereiding van een dieet en de noodzaak om een aantal medicijnen voor te schrijven worden echter alleen door de behandelende arts beoordeeld, met daaropvolgende correctie als de testresultaten veranderen. Zelfmedicatie is niet toegestaan.